中医认为痛经的原因病机

　　的病机，首见于《诸病源候论》，认为妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚受风冷客于胞脉，损伤冲任之脉。后世医家对痛经的理论有重大的突破。总括起来，不外虚实两端。后前人认认识及临症诊治经验中，结合现代医学认为原发性痛经发生的病机主要为“不通”。不论是气滞血瘀、寒凝，还是气血虚弱、肝肾亏损，均可产生气血运行不畅，冲任失调，导致“不通则痛”，其中淤是本病病机的关键。更将本病分为五型。

　　1、气滞血瘀型，

　　2、寒凝血瘀型

　　3、湿热瘀阻型

　　4、气血虚弱型

　　5、肝肾亏损型

　　总之不论虚实，其病机最终皆演变为淤，实者因气滞、寒凝致气血运行不畅，淤而作痛;虚者因虚致淤，而致痛经。现代医学所述的宫内亚升高、血管收缩、血流量减少、局部缺血即中医所谓的“淤”，其病理机转与中医的认识是一致的。

　　中医认为痛经的发生与冲任、子宫的周期性生理变化有关，辨证论治如下：

　　一、虚证：不荣则痛，意思是气血虚弱或肝肾亏损造成。

　　由于气血不足或是脾胃功能不健运，气血运行无力，滞而不畅，或肝肾脏腑功能亏损所致的精亏血少，使妇女生理密切关系的冲任二脉失于濡养，造成痛经。

　　治法宜平时调补，补气养血或滋补肝肾。

　　二、实证：不通则痛，意思是气血运行不畅造成。

　　由于肝气不舒畅，气滞血淤，经血滞于子宫，或感受寒邪，平时过量吃寒凉生冷食物，使血为寒凝，或是因感受湿热之邪，湿热与血搏结，以致气血凝滞不畅。由于月经前或月经时，气血下注冲任、子宫，胞脉，造成壅滞，塞而不通，所以会痛。

　　治法宜祛淤止痛。在月经前3至5天，气滞者行气活血止痛，寒凝者温经散寒止痛，湿热者清热除湿止痛。

　　在治疗方面，中医是急则治其标，以止其痛;痛止后则治本为主。例如，慢性盆腔炎引起的痛经，如果治好盆腔炎，痛经自然痊愈。

　　痛经除求医辨证论治外，平时尚可配合食疗，减轻痛苦：

　　中医

　　一、气血虚弱型：羊肉炖当归黄芪当归50克、羊肉500克、黄芪30克，共炖汤，食肉喝汤。

　　二、肝肾亏损型：川芎丹参煲鸡蛋川芎6克、丹参12克、鸡蛋2粒。将川芎、丹参、鸡蛋加水同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋饮汤。

　　三、气滞血淤型：益母草煮鸡蛋益母草30克、鸡蛋2粒。将益母草、鸡蛋加水同煮，蛋熟后去壳，再煮片刻，去药渣吃蛋饮汤，每天1次，连服3至5天。

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