据科学估测,目前我国的勃起功能障碍(ED)患病人数可达800万~1000万。伟哥的出现,使数以千万计受ED困扰的男性找回了往日的快乐。“伟哥”一词开始只用于率先进入中国的“西地那非”,但随着伐地那非和他达拉非等陆续进入中国,伟哥已成为该类药物的总称。伟哥类药物治疗ED效果甚佳,但并不是所有的患者都适合服用,吃不对可能很伤身。
首先,有些情况绝对不能服用伟哥。伟哥类药物可增强硝酸酯类的降压作用,因此服用任何剂型硝酸酯的患者,无论是规律服用或间断服用,均不可吃伟哥。最近3个月内发生过心肌梗塞的患者、不稳定型心绞痛或在性交过程中发生过心绞痛的患者、在过去6个月内发生严重心衰、难治性心律失常、低血压或难治性高血压患者、最近6个月内发生过中风的患者、对伟哥及其处方中的成分过敏的患者,均不得服用本品。
其次,服用伟哥要考虑副作用。任何药物都会有副作用,伟哥也不例外。其最常见的不良反应为头痛、面部潮红、消化不良和肌肉疼痛,然后为鼻塞、腹泻、头晕和皮疹,这些症状一般是短暂的,也大多可以耐受;有少数患者会发生暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体),眼睛对光的敏感度增加等。
再次,特定情况下要考虑用量。年龄65岁以上或者肝功能损害、重度肾功能损害的患者由于药物代谢减慢,会导致血浆伟哥水平升高。此外,服用西咪替丁、红霉素、酮康唑、降压药等药物的患者,要在医生指导下进行。
最后,要正确认识伟哥,作为专业医生,我们既不提倡不加选择地“滥用”,也反对“因噎而废食”,谈伟哥色变。一旦出现ED,要及时进行正规检查,按照医生指导服药。中山大学附属第三医院泌尿外科副主任医师张炎