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　　北京的三里屯酒吧是二十六岁的小A常去的地方，小A在一家外资公司做财会工作，收入丰厚，压力也很大，酒吧的气氛因而很适合小A放松心情，调节自己的情绪。

　　有一天晚上，她遇到了Jary，一个典型的受西风东进影响的内地男孩。当时的情景是这样的；

　　小A坐在高高的吧台凳上左顾右盼，Jary走过去，对小A 说，小姐，能和你聊聊吗？

　　小A眼中的Jary染着一头金黄的头发，他显得性感而又狂野，但又极富成熟男人的韵味，那时昏黄的灯光投射在Jary身上，使他看起来象午夜起舞的精灵。

　　小A说，当然可以。后来Jary告诉小A，他喜欢三里屯酒吧前卫，时尚的女孩，他认为这样的女孩浑身透露的灵气和魅力让男孩发狂。

　　小A和Jary热切地交谈起来。先谈了各自的工作，最后谈了北漂的经历和在这个城市生活的一些感受。

　　Jary的一句话让小A印象深刻，Jary说这个城市里，我们其实都是孤独的。Jary说这句话时，凫凫地吐出了一口烟圈，目光在烟雾里深得象一潭看不见底的水。

　　小A后来认为就是Jary的这幅孤独里透露的沧桑神情让自己有些心动了。

　　深夜十二点时，小A随着Jary去了他租住的一室一厅的家。那时她和Jary已经聊得很投机，甚至有些相见恨晚之感，结果Jary意味深长地请小A去自己的家里坐坐时，小A丝毫没有犹豫地就和Jary去了。

　　之前几乎没有太多的前奏：Jary去洗澡，小A在客厅里看电视，屋里的水声哗啦哗啦，撩拨着人的心弦，后来他走出浴室，坐到她的身边，身上的浴巾很自然地就掉落了……

　　清晨，小A醒来时，发现他已经给自己做好了早餐，桌子上他留了一张字条：我要赶时间去上班，不忍心叫醒你。你走时把门帮助锁上就好。

　　女性大约从40岁以后，卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩。以前把此阶段称为“更年期”。1994年世界卫生组织（WHO）有关绝经研究会议，正式定名为“围绝经期”。此期的长短不一，一般开始于40岁，历时10年甚至20年。在这一阶段中最明显的表现是，以往月经很规则的妇女，月经周期开始不规律了，直到最后绝经。

　　在这个生理过程中，女性卵巢内卵泡数量已经自然耗竭，剩余的卵泡质量不佳，或对垂体分泌的促性腺激素（FSH，LH）反应逐渐不敏感，因而卵泡发育障碍，如虽有卵泡发育，但自行萎缩而没有排卵，或者是卵子发育不佳而导致黄体功能不全，最终引起月经失调。具体表现为月经的改变，包括月经周期的改变（月经周期的延长或缩短）、经期的改变（经期的延长或缩短）以及月经量的改变（月经量的明显增多或明显减少）。

　　大部分年轻妇女能够对月经失调引起重视，因为她们惧怕绝经，认为这是衰老的表现。也有许多患者是因为出血量很多，造成贫血而紧张地来就医。但是很多人会忽视围绝经期月经周期的调整，这是不妥的。月经仅仅是一个表面现象，其背后有内分泌问题。如何正确看待衰老过程，如何正确处理绝经过渡期的月经紊乱问题，需要妇科医师和女性朋友认真对待，这关系到中老年妇女的长期健康问题。

　　处于这个年龄段的女性只要正确认识月经紊乱的重要性，并且做出相应的治疗选择，就可以平稳地渡过“围绝经期”了。

　　即使您的工作很忙，或者收入很低，您也应该至少每年一次到正规的公立医院妇科门诊作一次妇科检查，向妇科医生咨询一下。这样可以对自己的情况有充分的了解，对某些疾病或非生理的状态做到早知道、早治疗。这些检查的费用不高，所需时间也不长。

　　若您以往的月经基本正常，只是偶然某个月的月经出现了异常，则大可不必紧张。有时候工作压力、生活的改变都可能影响月经，您首先要做的是观察下次月经是否正常。可以每天清晨醒来就测量基础体温，如果基础体温提示有排卵、下次月经基本正常，则不需作处理。

　　若您以后的月经还是不正常，就应该去就医，作全面的检查，明确月经失调的原因，并做相应的处理。当然，月经的调理见效比较慢，要观察治疗效果，至少要一两个月（因为月经来潮一次要28天），且有时一两个月也未必有很好的效果。

　　严重的围绝经期月经紊乱，在祖国医学中属于“崩漏”范畴，早在汉代张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中就有“妇人年五十所，病下血数十日不止”记载，并以温经汤来治疗。中医认为崩漏的病因“究其源则有六大端，一由火热，二由虚寒，三由劳伤，四由气陷，五由血瘀，六由虚弱”，导致冲任不固，不能制约经血，使子宫藏泻失常，中医一般会根据患者的症状辨证治疗。按照中医理论，“急则治其标，缓则治其本”，出血多的时候往往用止血的方法，血止了以后往往采用正本清源、固本善后，恢复健康，调整月经周期。

　　“还是有的，但都是我愧疚的时候帮他解决。我觉得他很可怜，所以有时候也会帮他解决一下生理需求。大多数时间，我睡觉都是趴着，因为这样的姿势可以保护自己。老公很少主动对我提性要求，因为他知道我不高兴。有时候，我真的觉得自己挺残忍的。其实我是个欲望很强的女人，当欲望来临时，我会幻想和初恋男友做爱，一个人在床上和地板上肆意扭曲。有几次被老公撞见了，他除了惊恐，还有默默的眼泪。深夜时分，我常看见他一个人在卫生间和阳台上偷偷自慰，他眼里满含眼泪，身旁还放着我的照片。可到了白天，面对我的时候，他依然那么温文尔雅、温柔体贴。一想起我曾经和初恋男友用数十种姿势做爱的疯狂和浪漫，我更加感到对老公的残忍。”

　　第一次咨询就进行到这里。我发现王岚不仅讨厌丈夫，还表现出对生活的心灰意冷、抱怨和自卑。于是，我给她布置了一道家庭作业：回忆让自己快乐的事情，并把它们写在纸上。

　　痛和快乐，都与“粉丝”有关

　　第二次咨询时，我发现王岚的表情比较舒展，我想，她一定想起了令她快乐的事情。果然，她递给我一张纸，上面写道：我曾经有“千军万马”的“粉丝”，是这些“粉丝”让我快乐、支撑我走下去。

　　我问她：“能说说你的‘粉丝’吗?”

　　“这都是过去的事情了。但现在回想起来，那时的我确实很快乐、很开心。高中和大学时，我经常主持晚会、参加演讲比赛，加上人也长得漂亮，很多同学甚至连军训时的教官都在追求我。现在，我堂妹在我以前就读的大学上学，她告诉我，有很多人都向她提起过我，这让我很自豪。”说完这些，王岚脸上露出了笑容，看得出来，她已经沉浸在“粉丝”带给她的快乐之中。

　　“你的初恋和‘粉丝’有关吗?”我问她。因为在第一次咨询中，王岚数次提到过她的初恋男友，而且在内心深处，她不断拿初恋男友与现在的丈夫相比。

　　王岚的眼睛从我身上移开，停顿了一会儿。这个肢体动作印证了我的判断。王岚说：“初恋男友是我的高中同学，他先追求我的。后来我们考上了大学，有同学就给我写信，让我管好他，说他背着我和别的女生乱来。我打电话给他，他不承认，还信誓旦旦地说他爱我。那天，我哭了一晚上，因为我不知道该怎么办。第二天我经过他的宿舍，身不由己地就走了进去。推开门的一刹那，我的心简直要从嘴里跳出来!他床上的被子散乱着，旁边的电脑椅上放着女人的文胸，卫生间的门也关了，里面有水声……这一幕对我来说太恐怖了，我不敢继续往下想。没有人发现我来过，我悄悄地离开了。后来我觉得不甘心，又折回去，这回，门已经关了。我敲了很久的门，他终于出来了。随后，一个女生也出来了，看到我，她哭着跑了。他扔下我，不顾一切地去追那个女生。这时，我进屋把垃圾桶翻出来，一样样地检查，却没有发现安全套之类的东西。过了许久，他回来了。他对我说，刚才那个女生家里在装修，她只是过来午睡，并没有发生什么。我半信半疑，但已经不想去追究了。现在想想，当时的我是彻底放弃了，所以任凭自己受伤，也不愿和他继续纠缠。”

　　在王岚谈完自己的初恋后，我决定结束第二次咨询，给我，也给她一个缓冲的时间。

　　父亲的形象，时常在我眼前浮现

　　接下来的这次咨询，我主要了解王岚父母的婚姻情况。我问她：“在你的记忆中，爸爸妈妈的婚姻是什么样子?”一般孩子会受父母婚姻的影响，很多人会将父母的互动模式带入自己的婚姻中。

　45岁的周女士是省级机关副处长，丈夫也在机关工作，女儿在南京某重点中学读高三，夫妻俩的感情一直很好，常常为同事所羡慕。

　　近半年来，周女士发现，丈夫经常很晚才回来，在家吃晚饭的次数也越来越少，但是因碍于面子，加上自己的工作也很忙，周女士从没有过分细问。后来，丈夫对她愈加挑剔，甚至有些冷漠，周女士说，有一次只是因为筷子没摆好，丈夫看了后，把筷子往桌上一扔，就掉头回到书房，把门锁上。

　　后来，周女士发现丈夫与其下属有婚外情，而很多朋友都比她先知道。她侧面了解到，这个“第三者”是刚分来的一个女大学生，本科学历，相貌平平，个子也不高，穿着打扮并不时尚，在其他人眼里，很多方面并不如周女士，这让周女士很不能理解，为此非常难受。但为了面子，也为了不影响即将参加高考的女儿，她一忍再忍，但是她的忍让，让丈夫的行为变本加厉。

　　每天早上，周女士一大早起来给丈夫准备早点，但丈夫从不与她一起吃早餐;晚上回家顶多问问女儿的学习，几乎视妻子于无物，使周女士愈发痛苦绝望，经常失眠，只要一躺下来就会想起这些事情。终于有一天，她和丈夫捅破了窗户纸，并到丈夫单位大闹了一场。可丈夫表示，他本人也不想离婚，但是他也不想回家。虽然女孩各方面都不如周女士，但是他觉得这个女孩子很懂事很温柔。这样的态度让周女士几乎崩溃。

　　■专家分析：

　　由于家庭冷暴力导致精神疾病的女性越来越多，而且这些女性往往拥有较高的学历或较高的社会地位，丈夫出轨往往不愿与他人谈起，但又不能够很好地自我调整，往往会出现生理心理上的不适。相对于热暴力而言，冷暴力对人的伤害更大，它会引起人心理失调，影响人的社会功能，造成严重的精神痛苦。此外，一般来说，热暴力产生冲突之后，挑起冲突的这一方情绪得到发泄之后，往往会产生后悔之意，会做出让步，而冷暴力往往没有让步的余地，双方之间的冷战会持续很长时间。南京市心理危机干预中心曾经接到一个妻子的求助，丈夫在孩子出生后就遭遇婚外情，在13年间没有进行过夫妻生活，很少和妻子交流，但是看在孩子的分上，夫妻双方都不想离婚，造成两人都非常痛苦。

　　■解决方法：

　　冷暴力形成的主要原因是生活经历的不同、人格形成环境的差异、性格的不同等，缺乏沟通或者说懒得沟通;此外，冷暴力出现在一些高知家庭，丈夫心理上还是心存愧疚，所以对于妻子下不了手，也不想离婚。冷暴力的双方需要有人来打破沉默，但是往往仅靠两个人是不能解决问题的，可以通过长辈或亲戚朋友主动搭建沟通平台，为双方化解矛盾。最好的方法是双方同时到专业的部门接受心理帮助、寻求解决问题的方法。