口服避孕药后引起出血的原因,一是漏服或未按规定服避孕药,使激素的含量不能保持在正常水平,以致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。二是避孕药片质量受损、开裂,使药物剂量不够,不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。三是个体差异,如服避孕药后有的妇女体内不能立即适应而引起阴道出血。
不同原因引起的阴道出血,需区别处理。
1.正确掌握避孕药的服药方法,按时服药,保管好药片,药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。
2.由于个体差异,服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血,不要因害怕而自行停药,要继续坚持服药,不然会出血更多。
3.如果出血发生在月经的前半周期(1-14天),可从出血之日起,每天加服炔雌醇1-2片,与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期(14-28天),可从出血之日起,每天加服短效口服药半片至1片,与原避孕药同服到第22天停药。
如果阴道出血期已接近月经期,即发生在服最后几片避孕药时;或出血多,又自行停药,则把这时出血作为一次月经来潮,按来一次月经处理,待月经的第5天开始口服下一个周期的避孕药。如果采用加服炔雌醇来防止阴道出血,一般要连续加服3个月经周期,然后停止加服。
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如果停止加服后又出血,还可同法加服炔雌醇。若不想再加服,则可调换药品,即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者,可改服2号或0号,原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者,可改服1号,但必须服完一个周期即22天的药后,方可调换改服另一种避孕药。
在这纵欲的社会里,如果说男人出轨是肉体上的,那女人的出轨也就是精神上的了。肉体出轨并不可怕,可怕的是精神上的出轨,那就很难再挽回了。实际上,两者的出轨都有着不容忽视的诱因,那就是职业。据分析表明,某些职业和场合会加大女人的出轨几率,我们把这些职业称为高危职业,那么究竟有哪几种职业属于高危职业呢?
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演员
光鲜外表下的演员,实际上有着永远都不能曝光的潜规则存在。实际上,选择这样一个职业,虽然可以避免压力和辛苦,又可以收获更多的利益。但这个行业一直都被认为是最“水深火热”的职业。在这里,想不到的、能想到的都会在这里发生。这是一个刺激而又危险的舞台,其中的“内幕”也就不言而喻了,为了上位,也就成了怂恿女人出轨的危险职业了。
文秘公关
不得不说,这个职业对于漂亮的女人来说,是很有发挥空间的,也会相对的容易上手。不用说,这里头的关键就在于“交际”2字,当然也就有了其独有的门道了。也就是说,善用自己的美貌、不正当的“交际”,才能更好的展现出此种门道。如果想要在这个职位上做的好,那也就只能靠“危险关系”了。
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销售
做销售这个行业,一直有个四字真言,那就是“拿下客户”,当然也就不管你用什么方法了。要知道,做销售的底薪都很低,也只能靠着提成。要“拿下客户”,就必须要做到让客户满意。其实大部分也就是让客户在肉体上满意。不得不说,销售行业里的潜规则,透明度是相当的高的。谁让客户就是我们的“衣食父母”呢。
现在年龄在20岁以下的青少年,他们在性观念和性行为方面已经与上一代有了很大差别,而这些真实的情况家长、学校和社会却知之甚少。
他们的性现状如何?他们抱有怎样的性观念?他们从什么渠道获取性知识?带着这些问题,记者走访了北京市的一些高、初中学生。
谈论性经验是一种炫耀
高中学生李云鹏告诉记者,他们几个同学一起放学回家路上聊天,就会互相询问并交流性经验。李云鹏说,这也是有个过程的,比如有人要追女孩子的时候就会问,“××这个女孩怎么样?”说:“追吧,挺好的。”过一段时间看他追到了就会问,“办大事了吗?”说:“办了。”女人私房话性生活)。”
杨宇,男,北京某职高学生。他说,他的同学中发生性关系的人比较多,有60%到70%。杨宇说自己第一次性体验是17岁。现在发生性关系的频率一周两次到三次,他说:“一般在她们(女朋友)家或我们家。在她们家有人的时候就在旁边屋,不出声不就完了吗。”
听到这些情况后记者很惊讶,怀疑这个比例的可靠性,于是进一步询问他们是如何知道别人是否发生性关系的。杨宇说:“我是我们班大哥,消息灵通,什么事都知道。都是同学告诉我的。
一般就是说‘我跟××睡过了。’我说,‘真的假的啊?’‘真的啊。’‘在哪啊?’‘在我们家。’我们没钱上外面租房,一般在自己家或朋友家。”杨宇班里一共30人,9个男生有7人直接跟他说自己的性行为,女的有2人曾经告诉他。
早孕之痛
当记者问到是否有人会堕胎时,刘迪说:“有堕胎的,有人为了给女朋友堕胎,向我借过钱,曾有4个同学跟我借过,不过我没有那么多钱。”女人私房话
性别:女
年龄:22
症状:大便不畅食欲正常
时间和原因:
4个月可能是着凉了
病情:没治疗呢
需要的帮助:就想知道4个月没来月经一定就是怀孕吗?
病情分析:
你好 闭经是妇科常见的一种症状,可因全身或局部性病变引起.凡18周岁月经尚未来潮的,称原发性闭经;既往曾有过正常月经,现停经3个月以上者称继发性闭经;妊娠期,哺乳期,绝经后的闭经以及少女初潮后1年以内有闭经者,称生理性闭经.
一,病因和分类
(一)子宫性闭经 先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经.睾丸女性化(男性假两性畸形)是一种罕见的遗传性家族性疾病,由于体表形态为女性,常因无月经而来妇科就诊.性染色体核型为46,XY.过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连,哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等,均可引起续发性闭经.
(二)卵巢性闭经 因卵巢病变引起的闭经.先天性卵巢缺如或性腺发育不良(Turner氏综合征,约占原发闭经者的12~20%.多由于性染色体异常所引起,主要核型为45,XO由于性染色体异常,卵巢不能正常生长和发育.因此,卵巢呈条索状纤维组织.典型的临床特征为身材矮小,蹼颈,肘关节外翻,智力低下,后发际低及第二性征不发育等.继发闭经可因卵巢功能早衰,手术切除,放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等.后者可伴男性化特征,如多毛及阴蒂肥大等.
(三)垂体性闭经 发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经.但多见于继发闭经患者.主要因垂体受损引起功能不全,较常见于产后大出血伴休克,严重的产后感染或弥漫性血管内凝血(DIC)时,致垂体前叶缺血坏死,随之出现功能减退,闭经,亦称席汉氏综合征.此症除影响FSH外,还可累及TSH和ACTH的分泌,因而还可出现其他相应的症状,如消瘦,消化不良,畏寒,乏力,性器官萎缩,基础代谢低及毛发脱落等.
垂体肿瘤可发生于蝶鞍内或外,可因机械性压迫或因肿瘤本身的异常功能导致闭经,性机能减退及其他有关症状,如视野障碍,头痛,泌乳和肢端肥大症等.
(四)下丘脑性闭经 下丘脑受中枢神经系统控制,过度精神紧张,忧虑,恐惧,生活环境改变,均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调,出现闭经.特别是年青妇女.卵巢功能尚不健全,更易出现紊乱现象.常首先表现在排卵功能异常而出现闭经.
意见建议:
治疗
(一)对症治疗 加强身体锻炼,合理安排生活,工作.避免精神紧张,消除不良刺激;增加营养,去除慢性病灶,消除患者顾虑,增强信心.哺乳期过长使子宫萎缩者,应立即停止哺乳.对引起闭经的器质性病变,应予治疗.
(二)激素治疗
1.调整月经周期 使用性激素促成撤药性出血,起到精神治疗目的.
雌-孕激素序贯疗法(人工周期):对体内雌激素水平不足,先天性性腺缺如.性腺发育不良或卵巢以上部位病变,均可用此法.一方面可使子宫内膜能合乎生理性剥脱,另一方面能刺激卵巢及垂体间的正常反馈机制.用法:乙烯雌酚0.5~1mg,每日一次,连续21天,后5天每日肌注黄体酮20mg.停药2~7天内发生撤药性出血,从出血第5天起再开始第一个周期治疗,用药同上,重复3~6个周期.
2.诱发排卵 在调整月经周期后,采用诱发排卵.方法很多,大多数促排卵药物的效果与体内雌激素水平有关.
⑴克罗米芬(氯菧酚胺)是一种非甾体制剂,其作用尚未明确,可能作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体.刺激内源性LHRH释放,促进垂体分泌FSH及LH,诱发排卵.适用于体内有雌激素而无排卵者.其排卵率及受孕率与体内雌激素水平有关;对雄激素水平低落,子宫萎缩者,宜先用小量雌激素后,可增加排卵成功率.用法:克罗米芬50mg,每日一次,连服5天,从月经周期第5天或黄体酮引起的撤药性出血第5天开始服用,停药后3~8天排卵.若无排卵,可于用药第20天加用黄体酮20mg,每天肌注一次,连续5天,使发生撤药性出血.出血后第5天开始第二周期治疗,但克罗米芬可加大量至100mg,连服5天.若仍无排卵,应改用其他药物或与其他药物合并使用.例如克罗米芬加绒毛膜促性腺激素(hCG):用克罗米芬后第3~4天加用hCG5000IU,肌注一次,目的是为了人工造成或加强LH高峰.连续观察5~6个周期.治疗期间应测基础体温,以观察有无排卵. #p#分页标题#e#
⑵促卵泡成熟素(hMG):刺激卵泡发育,分泌雌激素.适用于垂体功能不全,促性腺激素水平低落而卵巢反应功能正常者.hMG(1支含促卵泡成熟75IU;黄体生成激素75IU(每日肌注一支,连续7~14天.可使雌激素分泌明显增高,诱发LH分泌而致排卵.用药时观察宫颈粘液结晶,5天内无结晶出现,可酌情增加药量.同时测定尿雌激素及B超监测卵泡发育,若宫颈粘液出现典型单齿状结晶,尿雌激素总量达50~100mg/24小时,卵泡直径达20mm时,可肌注hCG3000~5000IU,连续3~4天,hMG使用过量可产生腹痛,头痛及卵巢增大,甚至囊性变成破裂,遇此情况需停药.
⑶黄体生成激素释放激素(LHRH)适用于内源性LHRH不足所造成的闭经及垂体反应正常,滤泡发育良好者.排卵作用强.对垂体性,卵巢性闭经无效.用法:模拟LH-RH的脉冲工释放生理现象,采用间歇性小剂量给药.静脉或皮下每60~90分钟注入5~10μgLHRH,效果良好.
(三)中医中药治疗 祖国医学将闭经分为肾虚,寒湿凝滞,气血亏损,气滞血瘀,痰湿及血枯六型,可根据病症辨证施治进行治疗.
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