刊登在美国《读者文摘》上的一篇报道指出，接近中年的夫妻，性爱很容易出现问题，调整好了，性爱胜过年轻时，调整不好，则会危及婚姻。为此，美国多位性学家为读者支招，让你40岁后的性爱依然很棒。

　　了解身体的自然变化。“40岁后，无论男女，他们的身体、心理和激素都会有所改变，这当然也包括活跃的性器官。”美国北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的临床性心理学家萨利尔·舒马赫说。对女性来说，阴道组织会变得比较薄、干燥，润滑起来比较慢，曾经愉悦的爱抚，现在可能会让人不舒服，甚至痛苦。要是女人不了解这些变化，就可能抱怨丈夫太过粗暴，丈夫则可能误认为她已经对性失去兴趣。男人的身体也会出现变化，最主要的是睾酮，男人的睾酮水平在20—30岁时达到峰值，其后会逐渐下降。法国一项研究显示，男性40岁后，睾酮水平会下降25%，这会大大降低性欲。

　　别为这些变化整日苦恼。纽约西奈山医学院人类性计划研究中心的洛尔·苏嘉维研究发现，40岁后，虽然男性的性欲望和性活动会随着睾酮水平的减少而逐渐下降，但他们的性满意度不会改变。而女性在性生活中感到不适，解决的办法也很简单——变换一下姿势，或者使用一些润滑剂。

　　调整性爱速度。“年轻人的性快速而热烈，”斯坦福大学人类生物学教授何仑特·凯查道伦教授说，男人20多岁时，可以在开始后的2—5分钟达到高潮；而妻子可能还在热身。但是，男人40岁后，会需要更长的时间来达到高潮，他会变得与妻子更合拍，对缓慢的、感性的诱惑更有兴趣。因此，40岁后，男性要放慢性爱速度，这能提升双方快感。

　　少看多行动。美国性教育者、治疗师协会主席朱迪思·塞佛说：“年轻人可能看到一顶帽子和一件胸衣落地都会勃起，但35岁后，视觉上的刺激效果会变弱，亲吻和爱抚更容易唤起他的冲动。”芝加哥大学的一项研究发现，25—29岁的男性在看到妻子宽衣解带时，有51%的人会变得很兴奋，到了40岁，这个比例不到40%。因此，夫妻间应该多些行动。

　　女人主导。体内激素的变化，会将夫妇带入新的状态。男人会变得更愿意追随，他会很高兴由妻子领头；而女性会变得更加主动。适应这种新平衡，将会使夫妻双方获得更多的“性福感”。

　　从数量转向质量。对成熟的夫妻来说，双方都不应太强调频率，而应更重视品质，努力让每一次都变得更特别，令人期待和回味。

　　近年来，患者逐年增多，而且有相当多数都患上了乳腺癌。这与所谓的“时尚生活”有关。下面就来一一介绍哪些时尚生活会导致乳腺疾病呢。

　　饮食喜欢西式快餐

　　流行病学调查显示，饮食中动物脂肪、蛋白质、糖类的消耗量与乳腺癌的发生呈正比关系。特别是高热量的西式快餐，其脂肪会使人的激素分泌失去平衡，雌激素增多对乳腺刺激增加，患乳腺癌的风险增高。因此，进入青春发育期的女孩，在满足生长发育所需各种营养素时，要控制高脂肪、高糖类食物的摄入，多吃蔬菜和水果。

　　单身族、丁克族危机四伏

　　月经初潮早、绝经晚是乳腺癌最主要的两个危险因素。月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳腺癌的危险性增加1倍。除此以外，单身女性发生乳腺癌的危险为已婚者的2倍。丁克族以及头胎生育在30岁以上等不利因素也会影响乳房健康。

　　我们周围的确有些职业女性迫于工作的压力或追求事业的成功，长期过着单身贵族或丁克族的生活。生儿育女对保护乳腺健康有重要作用，哺乳也有助防御乳腺癌的发生。从单身族升级为妈妈族也是减压良方，与孩子的相处、共同成长更有利于女性的生理、心理健康。

　　玩乐追求刺激紧张

　　长时间玩情节紧张的电脑游戏和看电影电视，容易使人产生紧张、焦虑、孤独、压抑等情绪，这些不良情绪长期得不到排解，容易造成神经内分泌功能失调，诱发乳腺癌。因此，青春期的女孩要注意起居有常，劳逸结合，保证睡眠，每天坚持运动30分钟。

　　束身内衣其实是“美丽的负担”

　　蕾丝花边、镂空图案等内衣的点缀无疑会让女性“艳光四射”，然而，过多的蕾丝或尼龙材质容易引起皮肤过敏，脱落的细小线头甚至会进入乳头突起，造成泌乳障碍或形成乳腺炎。同样，束身内衣就像给乳房“上刑”，久而久之，会造成乳房的血运不畅和压迫性疼痛，甚至导致乳腺增生性疾病。

　　日常用品追求时髦

　　过早使用化妆品，特别是含有激素的化妆品或减肥产品，会破坏体内雌激素的平衡。另外，过早使用挤压式乳罩，会使局部血液循环受影响，还会使乳房及周围组织器官的发育受阻，出现乳房变形、乳头扁平等，不利于乳房的正常发育。因此，青春期的女孩最好少用化妆品。乳罩要合体，每天佩戴不要超过12小时，晚上睡觉时要取下。

　　游戏规则：两位寂寞的男女因性的需要而走到一起，尽情地做完了游戏，当他们再次相遇时，就如同什么也没有发生过，像是两位陌生人。

　　那是一个郁闷的晚上，我在一个常去的资讯室。心情寂寞的人很易容分辨出另一个心情寂寞的人，她出现了。

　　我们谈了许多话题，包括自我，职业，人生和情感，从谈话中得知她因不满丈夫的阳痿而三个月以前离婚。那夜两个人鬼使神差地去了酒店，激情澎湃地做完成人之间的游戏，早上醒来时，她贴在我耳旁，然后动情地说：谢谢你，谢谢你的男人味道。

　　后来，我结账的时候，服务员说已经有位女士付了账。

　　后来我见到她在跟一位男士聊天，我走到她的正对面想跟她打招呼，她似乎当作不认识我，只是用眼睛回避了一下。

　　也许这回她已经找到了新的“猎物”。 

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中年本应该是性爱的黄金年龄。虽然此时不再如青年人那般熊熊燃烧，整天卿卿我我。但经过多年夫妻生活的交流和适应，彼此从心理上对性生活充满信心，更能享受其中的乐趣。然而，中年性爱也伴随着很多危机。由于体质变化、体力下降，使很多男性在性爱面前“有心无力”。其中，勃起功能障碍（ED）就是困扰很多人的问题。

　　北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军提供的一份材料显示，一项针对北京、重庆、广州2226例成年男性进行的调查显示，ED的总患病率为26.1%，40岁以上人群患病率为40.2%。美国马萨诸塞州男性老龄化研究报告称，在1290名年龄在40—70岁的男性中，ED患病率为52.0%。

　　北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超告诉《生命时报》记者，ED是男性整体健康的一部分，不良生活习惯、环境污染以及全身病理性基础疾病等，都是导致ED的原因。近年来，越来越多的临床研究发现，代谢综合征、睾酮（雄激素）缺乏导致的迟发性性腺功能减退症（LOH）和ED之间，就有密不可分的联系。

　　一方面，肥胖、血脂异常、高血压、高血糖等代谢综合征，会导致内分泌紊乱，引起雄激素水平低下。另一方面，上海市长宁区中心医院内分泌科收集了2005年9月—2006年9月门诊及住院的50—70岁男性病例200例，分析后发现，中老年男性睾酮水平低，会进一步增加代谢综合征的患病风险。“比如肥胖会抑制睾酮生成，使得雌激素浓度较高，它可抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸的睾酮分泌进一步减少，并促进脂肪堆积。”张志超说。

　　从性事的角度看，雄激素有两个作用：一是保持性欲的旺盛，一是影响阴茎血管扩张的反应能力和海绵体肌肉组织的结实程度，因此，雄激素分泌不足，一样会造成ED。同时，代谢综合征还会造成血管异常，诱发冠心病、脑血管疾病和ED等。“ED多数是血管性病变。由于阴茎血管比冠状动脉血管要细1/2，所以40%的冠心病患者在确诊前的3年内，就可能发现有ED了。”张志超补充说，“有些LOH患者首先出现代谢综合征，其伴随症状是ED；而有些人是先有代谢综合征，然后造成LOH，最终出现ED。因此，LOH、ED和代谢综合征是互相影响的，治疗时也应该综合考量。”（私房话）

　　张志超介绍，治疗ED时，最理想的状态是了解患者病史、测量其雄激素水平，然后再制定治疗方案。“目前，有些医生还缺乏对LOH、代谢综合征等整体疾病的认识，因此遇到ED患者，只是开些助勃起的药物就完事了。然而，我在问诊时，除了问勃起状态，还会问患者性欲如何，射精量多少、有没有射精无力，性快感怎样，有没有乏力、腰酸、记忆力下降等表现，以了解患者是否有雄激素缺乏的问题。这样在进行治疗时，就更有针对性，治疗效果也能更理想。”据了解，目前市场上已经有了很成熟的治疗LOH的药物，患者完全可以根据自己的病情需要，在医生指导下服用。